Откажитесь от вредных привычек: курения, приема крепкого алкоголя, лекарственных препаратов (за исключением лекарственных средств, необходимых по жизненным показаниям). За несколько месяцев здорового образа жизни в организме мужчины произойдет полное обновление запаса сперматозоидов. А вот в организме женщины запас яйцеклеток органичен, они не обновляются, поэтому для женщины особенно важно избегать вредных привычек и не подвергать свои яйцеклетки действию токсичных веществ.
Самое время нормализовать собственный вес. Следите за своей диетой, питайтесь разнообразно, но умеренно. Начните прием поливитаминных комплексов. Ведите активный образ жизни: занятия спортом помогут подготовить организм к беременности, ведь вынашивание младенца – это интенсивная нагрузка. Сделайте упор на тренировку мышц спины, они испытывают наибольшую нагрузку во время беременности, а также мышц брюшного пресса, от них зависит процесс родов и восстановления передней брюшной стенки после беременности.
Если ваша трудовая деятельность связана с профессиональными вредностями (тоскические и радиоактивные вещества, пыль, шум, вибрация, некоторые виды излучений), вам следует сменить место работы, чтобы избежать влияния негативных факторов на плод и ваш собственный организм.
Начните измерять базальную температуру и следить за характером шеечной слизи, или проводите тест на овуляцию в течение нескольких циклов. Так вы сможете убедиться, что циклы у вас преимущественно овуляторные, то есть, нет препятствий для зачатия. Кроме того, это позволит составить ваш индивидуальный график базальной температуры и спрогнозировать овуляцию в месяц желаемого зачатия.
Желательно провести УЗИ органов малого таза и сдать кровь на антитела к краснухе. При отсутствии или низком титре антител к краснухе, сделайте прививку от этого заболевания. Краснуха опасна для беременных женщин, поскольку вирус может вызывать тяжелейшие пороки развития плода, выкидыши.
Если у вас или у будущего отца ребенка в роду встречаются генетические патологии, вам следует посетить консультацию генетика. Он рассчитает риск возможных аномалий и даст рекомендации по поводу обследования во время беременности.
Пройдите медицинское обследование. Посетите терапевта, гинеколога, стоматолога, узких специалистов (эндокринолога, ЛОР-врача, маммолога, гастроэнтеролога, кардиолога, уролога) – по показаниям. Сдайте гинекологические мазки, кровь на инфекции: цитомегаловирусную, хламидийную, микоплазменную, токсоплазмоз, герпес-вирус, а также кровь на общий анализ. В случае выявления анемии, посоветовавшись с врачом, начните прием препаратов железа.
Продолжайте прием поливитаминных комплексов, добавьте к ним фолиевую кислоту. Это вещество способствует профилактике пороков развития нервной трубки, то есть будущей нервной системы малыша. Прием фолиевой кислоты следует продолжать вплоть до 22 недели беременности.
Если до этого момента у вас часто отмечались ановуляторные циклы, вы можете начать прием оральных контрацептивов (проконсультируйтесь с врачом-гинекологом!). Отмена оральных контрацептивов после 3-4 месяцев приема резко повышает вероятность зачатия.
Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Определите группу крови и резус-фактор у себя и будущего отца ребенка. Если у вас кровь резус-отрицательная, а у отца малыша - резус-положительная, уведомите об этом своего акушера-гинеколога. В этом случае вам придется несколько раз в течение беременности сдать кровь для определения уровня антител, поскольку у резус-отрицательной мамы (при повторной беременности, в том числе после медицинского аборта) и резус-положительного ребенка может возникнуть резус-конфликт, разовьется гемолитическая болезнь новорожденного.
Откажитесь от всех видов алкоголя, продуктов с консервантами, красителями, канцерогенными веществами. Нежелателен прием лекарственных препаратов, исключение составляет фолиевая кислота.
Наконец, подошел долгожданный месяц, когда от подготовки к зачатию можно перейти к практике. Зачать малыша с первого же цикла получается далеко не у всех пар. Не стоит отчаиваться, продолжайте попытки, контролируя момент наступления овуляции в каждом цикле. Желательно, воздерживаться от половой жизни за несколько дней до овуляции, чтобы сперматозоиды к моменту зачатия были зрелыми.
Далее приводится календарь беременности, начиная с первых ее дней и заканчивая рождением малыша. В календаре используется акушерский метод подсчета недель беременности, то есть от первого дня последней менструации. В скобках приводится истинный срок беременности, соответствующий развитию ребенка.
В норме беременность длится 40 недель +- 2 недели (акушерский подсчет), то есть 10 акушерских месяцев.
Формулировку «2 недели беременности» вы никогда не встретите в медицинской карте женщины, поскольку беременности, на самом деле, еще нет. Пока ваш организм лишь готовится к возможному оплодотворению. После менструации вновь начинает расти эпителий, выстилающий полость матки изнутри, а в яичниках зреет фолликул с яйцеклеткой. К концу второй – в начале третье недели цикла яйцеклетка выйдет из фолликула, произойдет оувляция.
Отправляйтесь в отпуск! Смена обстановки, активный отдых, отсутствие ежедневных стрессов способствует нормализации работы всех систем органов. Положительные эмоции настроят вас на романтический лад, яркие впечатления помогут получить максимум удовольствия от интимной близости, что увеличит вероятность наступления овуляции.
Формулировку «2 недели беременности» вы никогда не встретите в медицинской карте женщины, поскольку беременности, на самом деле, еще нет. Пока ваш организм лишь готовится к возможному оплодотворению. После менструации вновь начинает расти эпителий, выстилающий полость матки изнутри, а в яичниках зреет фолликул с яйцеклеткой. К концу второй – в начале третье недели цикла яйцеклетка выйдет из фолликула, произойдет оувляция.
Отправляйтесь в отпуск! Смена обстановки, активный отдых, отсутствие ежедневных стрессов способствует нормализации работы всех систем органов. Положительные эмоции настроят вас на романтический лад, яркие впечатления помогут получить максимум удовольствия от интимной близости, что увеличит вероятность наступления овуляции.
Сейчас ваш малыш весит меньше 1 грамма и его рост меньше 1 мм. В конце 2-й - начале 3-й недели цикла происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника и начало ее продвижения по маточной трубе в сторону матки. При удачном стечении обстоятельств яйцеклетка встретится со сперматозоидами, один из них проникнет внутрь и доставит в яйцеклетку недостающую для развития новой жизни часть генетической информации. Яйцеклетка и сперматозоид, который оказался самым быстрым и выносливым, объединят свою наследственную информацию и станут будущими «родителями» малыша.
Место, которое занимала яйцеклетка в яичнике, превращается в желтое тело, секретирующее гормон прогестерон. Именно этот гормон предотвращает наступление очередной менструации, если произошло оплодотворение и имплантация. Таким образом, вместо отторжения эпителия (менструации), его слой утолщается, а зигота (оплодотворенная яйцеклетка) в течение 4-5-ти дней после оплодотворения погружается в слой эпителия. На этом этапе будущий ребенок представляет собой лишь одну клетку, которая к концу недели посредством пяти делений превратится в 32 клетки и имплантируется в стенку матки – прикрепится к ней окончательно.
Отправляйтесь в отпуск! Смена обстановки, активный отдых, отсутствие ежедневных стрессов способствует нормализации работы всех систем органов. Положительные эмоции настроят вас на романтический лад, яркие впечатления помогут получить максимум удовольствия от интимной близости, что увеличит вероятность наступления овуляции.
Сейчас ваш малыш весит меньше 1 грамма и его рост меньше 1 мм. С этой недели будущая мама может узнать о своей беременности. Задержка менструации и положительный тест на беременность не оставят сомнений. Некоторые женщины уже в это время начинают испытывать токсикоз первой половины беременности: тошноту, утренние головокружения, необъяснимые перепады настроения.
К этому сроку происходит активное формирование внезародышевых органов (хориона, амниона, желточного мешка), которые весь оставшийся срок беременности будут защищать плод, обеспечивать его питательными веществами и кислородом. Хорион, который позже образует плаценту, помимо выполнения своих основных функций, занимается продукцией гормона – хорионического гонадотропина. На обнаружении этого гормона в моче беременной женщины основан принцип действия большинства тестов на беременность.
Внутри зародыша происходят сложные структурные изменения, в результате которых образуются несколько слоев тканей – прообразы будущих систем органов.
Активные занятия спортом следует прекратить. Упражнения на развитие брюшного пресса противопоказаны во время беременности, но физическая активность полезна для сердечно-сосудистой системы, поэтому общеукрепляющие упражнения, занятия умеренной интенсивности на кардиотренажерах разрешены.
Сейчас ваш малыш весит меньше 1 грамма и его рост 2-3 мм. Эмбрион интенсивно развивается, приобретая зачатки нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы. К концу этой недели у эмбриона начинает биться сердце.
Организм беременной женщины претерпевает сложные гормональные перестройки, что может вызвать токсикоз первой половины беременности. Тошнота, рвота, головокружения, появление особых пристрастий в еде, изменение вкуса, учащенное мочеиспускание и другие симптомы могут беспокоить будущую мамочку.
Сейчас ваш малыш весит меньше 1 грамма и его рост 6-7 мм. Эмбрион размером в 2-4 мм обладает не только сердцебиением, но и зачатками конечностей, лицевых структур, головного и спинного мозга. Плацента уже сформирована и в должной мере выполняет свои функции – связывает эмбрион с организмом мамы для поставок малышу кислорода и питательных веществ.
Токсикоз первой половины беременности в разгаре. Женщина становится чувствительна не только к вкусам, но и к запахам. Появляется некоторая утомляемость, как правило, временная, а иногда и сонливость.
Задержка наступления менструации составляет уже около 3-х недель, а очередной тест на беременность подтверждает ваши догадки. Самое время стать на учет в женской консультации.
Сейчас ваш малыш весит 5-7 грамм и его рост 10-15 мм. Несмотря на скромные размеры эмбриона, у него уже есть собственная кровь, начинают формироваться органы пищеварительной системы, эндокринные железы, отделы головного мозга.
Снижайте интенсивность физических нагрузок, но не оставляйте занятия спортом. Гуляйте на свежем воздухе как можно больше.
Постановка на учет в женской консультации сопровождается обследованием в первом триместе беременности. В рамках этого обследования необходимо сдать кровь на общий анализ (для исключения анемии, воспалительных заболеваний), биохимический анализ (для оценки функции почек, обмена веществ, исключения белковой недостаточности), на группу крови и резус-фактор (для оценки возможности развития резус-конфликта и конфликта по группе крови у матери и ребенка), коагулограмму (для оценки свертывающей системы крови), ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис(для исключения инфекций), а также мочу – на общий анализ (для оценки функции почек и исключения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы). Женщине также предлагается провести анализ крови на инфекции – хламидиоз, токсоплазмоз, герпетеческую, микоплазменную, цитомегаловирусную инфекцию. Если вы этого не сделали до беременности, сейчас самое подходящее для этого время. Объем исследования и его сроки зависят от возможностей лаборатории и консультации, в которой вы наблюдаетесь. Помимо всего прочего, вам предстоит посетить консультации терапевта, стоматолога, окулиста, оториноларинголога, провести электрокардиографию.
Сейчас ваш малыш весит 10 грамм и его рост 2-2,5 см. В этом сроке происходит дифференцировка тканей в пределах каждого органа. Работа всех органов уже регулируется нервной системой. Развиваются железы (слюнные, сальные, слезные), а также будущие костные и хрящевые структуры.
Во время визита к гинекологу сдайте мазок из влагалища на микрофлору и общий гинекологический мазок (для исключения патологии половой сферы, воспалительных заболеваний, кандидоза влагалища). Кроме того, врач проведет измерение вашего веса, размеров таза, артериального давления. Теперь эти визиты к гинекологу должны стать регулярными – не реже 1 раза в месяц, частота консультаций определяется индивидуально с учетом вашего состояния. Во время каждого посещения женской консультации вам придется сдавать общий анализ мочи.
Вы все еще можете испытывать неприятные симптомы токсикоза первой половины беременности.
Сейчас ваш малыш весит 10-15 грамм и его рост 2,2-3 см. . Несмотря на столь скромные размеры, у эмбриона есть зачатки всех органов, он может совершать редкие произвольные движения небольшой амплитуды, правда мама сможет ощущать его движения только через пару месяцев.
Врач-гинеколог, помимо прочего, должен уточнить у вас о генетическом анамнезе, то есть о наличии хромосомной патологии в роду. В случае, если подобные заболевания в семье встречаются, вам будет назначена консультация генетика.
Примерно в это время большинство беременных женщин начинают прибавлять в весе. Общая прибавка веса за беременность в норме должна составлять не более 12 кг, то есть, около 300-400 г в неделю.
Сейчас ваш малыш весит 18-20 грамм и его рост 2,7-3,5 см. Эмбрион уже похож на маленького человечка: у него есть ручки, ножки с пальчиками, голова. Он может совершать редкие произвольные движения. Уже сформированы такие тонкие структуры, как: вкусовые сосочки языка, внутреннее ухо, зачатки зубов, глаза, а также более крупные составляющие органов: нос и губы, камеры сердца, суставы, диафрагма, половые органы.
Начните посещать занятия для беременных, а также изучать литературу о беременности, родах, воспитании ребенка. Приобщайте к этому занятию и будущего папу. Ему следует подробно изучить процесс родов в теории, чтобы решить, будет ли он присутствовать при родах и помогать вам на практике.
Симптомы токсикоза идут на спад. Вы все реже испытываете утреннюю тошноту. Но склонность к перепадам настроения, изменения вкуса, повышенная чувствительность к запахам могут сохраниться вплоть до конца беременности.
Сейчас ваш малыш весит 30 грамм и его рост 5,5 см. Развитие малыша идет стремительно. Все органы и системы совершенствуются, приобретая более тонкую структуру. В организме будущего ребенка происходят сложные химические реакции, его железы начинают вырабатывать собственные гормоны, например, соматотропин, АКТГ, тестостерон.
С конца этой недели малыш называется плодом, эмбриональный период закончен.
Матка увеличивается в размерах и начинает определяться чуть выше лобковых костей. Вся полость матки занята плодом и его оболочками, хотя длина тела малыша составляет около 6-7 см. Акушер-гинеколог при очередном осмотре должен оценить размеры матки и их соответствие сроку беременности.
Сейчас ваш малыш весит 40-45 грамм и его рост 7-9 см. Самое время провести первое УЗИ. Первое ультразвуковое исследование плода проводят в сроке 12-14 недель. Это исследование поможет определить количество плодов, соответствие размеров плода сроку беременности, исключить грубые пороки развития плода, угрозу прерывания, замершую беременность и, конечно, прослушать сердцебиение малыша. На мониторе УЗИ-аппарата можно разглядеть голову, ножки, ручки, все четыре камеры сердца.
При подозрении на генетическое заболевание плода, при наличии веских оснований может быть назначена биопсия ворсин хориона – забор клеток из оболочек плода, либо плацентоцентез – забор клеток плаценты для генетического исследования.
Плацента хорошо развита. Ворсинками прорастая в стенку матки, она обеспечивает тесное взаимодействие между мамой и плодом, благодаря чему малыш получает питание и кислород.
Сейчас ваш малыш весит 65-80 грамм и его рост 10-11 см. У плода в зачатках костей появляются ядра окостенения, формируется костно-мышечный каркас. Движения немного усложняются: малыш может пошевелить конечностями, положить палец в рот, произвести несколько дыхательных движений. В пищеварительной системе развивается мышечный слой, поэтому кишечник совершает сокращения, которые чуть позже можно будет назвать перистальтикой.
Симптомы токсикоза ушли, и начался самый приятный период беременности. Во втором триместре вы еще достаточно подвижны и выносливы, чтобы вести активный образ жизни, но уже ощущаете себя будущей мамой. С этого срока постепенно начинает округляться живот за счет органов брюшной полости, которые матка смешает вверх. Матка теперь возвышается на несколько сантиметров над лобковым сочленением. Ее несложно прощупать через переднюю брюшную стенку.
Сейчас ваш малыш весит 65-80 грамм и его рост 12,5-13 см. Малыш совершает глотательные и дыхательные движения, выделяет мочу, в результате чего происходит обмен околоплодных вод. Начали функционировать щитовидная, поджелудочная железа. В головном мозге существуют все отделы, формируются борозды и извилины.
К этому моменту у вас достаточно четко определяется пигментированная вертикальная линия по центру живота. Она будет все темнее день ото дня вплоть до родов, а после беременности исчезнет. Начните ежедневно пользоваться кремом от растяжек, нанося его на область живота, бедер, ягодиц и груди.
Сейчас ваш малыш весит 90 грамм и его рост 14-15 см. У плода активно происходит эритропоэз (кроветворение) в печени, селезенке, костном мозге. До этого времени функцию эритропоэза брал на себя желточный мешок – внезародышевый орган. Вместе с органами кроветворения развиваются и сосуды во всем теле малыша, а объем циркулирующей крови стремительно растет.
Интенсивные занятия в спортзале вам противопоказаны. Пора начать посещать спортивные занятия для беременных: йога для беременных, плавание или гимнастика в домашних условиях, - выберите вариант на свой вкус.
Вы готовитесь к грудному вскармливанию малыша. Молочные железы увеличиваются в размерах, на груди проступает сосудистая сеть, может начаться выделение молозива.
Сейчас ваш малыш весит 100 грамм и его рост 16 см. У плода появляется мимика. Пока движения лицевых мышц не отражают эмоций, но малыш может хмуриться, открывать рот, сосать палец.
На этом сроке вам предстоит сдать кровь для анализа на ХГЧ (хорионический гонадотропин), АФП (альфа-фетопротеин), НЭ или Е3 (неконъюгированный эстриол). Первые два, как правило, проводятся всем беременным бесплатно, последний – как дополнительное обследование в рамках платных услуг. Показатели этих анализов позволяют исключить некоторые наследственные заболевания, в частности синдром Дауна, и грубые пороки развития плода. Проверьте правильность указания вашего возраста и срока беременности на бланке анализа. От этих данных зависит оценка показателей. В случае отклонений результата от нормы, рекомендуется повторить анализ через 2 недели. Кроме того, при низком или высоком уровне ХГЧ и АФП вам может быть назначена консультация генетика и амниоцентез – прокол передней брюшной стенки и забор околоплодной жидкости для генетического исследования находящихся в ней клеток (при наличии серьезных оснований!). В редких случаях, если подозрение о генетическом заболевании не будет снято после всех этих обследований, проводится кордоцентез – забор у плода крови из пуповины. Это исследование дает самое точное представление о генотипе плода.
Наконец, вы чувствуете, что внутри вас растет младенец! Теперь вы ощущаете его шевеления. Некоторые женщины начинают ощущать движения плода чуть раньше (в 16 недель), другие – чуть позже (в 18-20 недель). Шевеления плода еще слишком слабые, чтобы можно было прощупать их снаружи, но датчики УЗ-аппарата могут прекрасно их показать. В организме мамы увеличивается объем циркулирующей крови, поэтому учащается сердцебиение. Из-за расширения всех сосудов, в том числе сосудов слизистой оболочки носа, у некоторых женщин отмечается заложенность носа.
Сейчас ваш малыш весит 140 грамм и его рост 15-17 см.
У плода начал появляться бурый жир – особая разновидность жировой ткани, согревающая ребенка лучше, чем подкожно-жировая клетчатка взрослых. Наибольшие скопления бурого жира расположены на щеках, это комочки Биша, благодаря которым щеки новорожденного ребенка выглядят такими пухлыми, и младенец может сосать. Бурый жир – это еще и энергетические запасы ребенка.
Вы все еще страдаете от частых позывов к мочеиспусканию, но совсем скоро это пройдет. Не забывайте о посещении женской консультации. Врач должен контролировать сердцебиение плода, вашу прибавку в весе, артериальное давление, показатели общего анализа мочи. Регулярное исследование мочи необходимо для исключения инфекции мочевыводящих путей, которая может развиться из-за того, что увеличившаяся в размерах матка пережимает мочеточники и нарушает отток мочи.
Сейчас ваш малыш весит 200 грамм и его рост 20,5 см. С этой недели малыш начинает вас слышать. Его органы слуха развиты настолько, что он может различать тембр голоса. Начните разговаривать с малышом, чтобы он привыкал к звуку вашего голоса. Пойте ему песни, включайте музыку. Предпочтение лучше отдать классической музыке или спокойным мелодичным композициям в другом стиле.
Ваш живот округляется все больше. Вес увеличивается, на бедрах, животе появляются жировые отложения. Ваша походка еще не стал «утиной», но от ношения высоких каблуков следует воздержаться уже сейчас во избежание травм и варикозного расширения вен нижних конечностей.
Сейчас ваш малыш весит 227-230 грамм и его рост 22 см. В это время кожа ребенка полупрозрачная, ярко-розовая, поскольку подкожно-жировой слой развит недостаточно, а сосудистая сеть уже очень обширная. Кожа начинает покрываться тончайшими пушковыми волосами – лануго.
Начните подкладывать небольшую подушку под ноги во время сна. Положение с приподнятыми ногами наилучшим образом способствует оттоку лимфы и крови из нижних конечностей, ведь в дневное время этот отток затруднен из-за матки, пережимающей крупные сосуды.
Растущая матка продолжает давить на другие внутренние органы: желудок (может появиться изжога), диафрагму (отмечается одышка), мочеточники (явления застоя мочи, появление в моче небольшого количества белка, единичных лейкоцитов). Пупок начинает растягиваться, а у некоторых женщин – выворачиваться. Самое время приобрести бандаж для беременных.
Сейчас ваш малыш весит 285 грамм и его рост 23-24 см. Кожные покровы малыша все еще полупрозрачные и красные. Они покрыты лануго (пушковыми волосами) и сыровидной смазкой, которая образуется из отмирающих клеток эпителия и продуктов работы сальных желез. Малыш заглатывает околоплодные воды. В его кишечнике начал образовываться меконий (первородный кал).
Сейчас ваш малыш весит 360-370 грамм и его рост 25 см. Примерно с этой недели шевеления вашего малыша может ощутить и папа ребенка, если положит руку вам на живот во время бодрствования плода. А вы уже можете различать периоды сна и бодрствования по активным движениям малыша. Предлежание, то есть положение ребенка в матке к моменту рождения, еще не определено, и малыш может переворачиваться в полости матки, толкаясь во все стороны.
Не забывайте о приеме витаминов. Фолиевую кислоту следует принимать до конца этой недели. Питайтесь калорийно, но без излишеств. Деликатесы, экзотические фрукты могут в будущем способствовать развитию у ребенка аллергических реакции. Цельное молоко, сдоба может спровоцировать запор у мамы. Чрезмерное употребление жидкости вызывает отеки и избыточную прибавку веса.
На этом сроке плод обладает очень скромными размерами по сравнению с доношенным новорожденным. Тем не менее, в случае преждевременных родов в 22 и более недель у малыша есть шанс выжить. Его органы вполне сформированы, хотя не могут полноценно и без помощи со стороны выполнять свои функции. По приказу Министерства здравоохранения РФ "О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения» от 1992 г., врачи-неонатологи обязаны проводить реанимационные мероприятия и интенсивную терапию всем малышам, родившимся на сроке позже 22 недель и/или с весом более 500 грамм. Правда, такой малыш будет называться плодом, и лишь спустя 7 суток жизни его могут официально называть ребенком.
Сейчас ваш малыш весит 420-425 грамм и его рост 27-27,5 см.
Второй раз за беременность вам предстоит сдача анализов крови: общего, биохимического, анализа на антитела к гепатитам В и С, ВИЧ, коагулограмму. Срок проведения этих исследований может варьироваться в зависимости от времени постановки на учет в женскую консультацию, от состояния беременной женщины и результатов первого обследования.
В это время вы впервые можете ощутить схватки. Но это не истинные схватки, предшествующие родам, а легкое кратковременное напряжение матки – схватки Брэкстона Хикса. От родовых схваток их отличает нерегулярность, невысокая интенсивность. Они становятся слабее от ходьбы, перемены положения тела и не приводят к раскрытию шейки матки.
Сейчас ваш малыш весит 500-510 грамм и его рост 29-30 см. У малыша уже есть все производные кожи: ногти, волосы на голове, ресницы, брови. В пушковых волосах накапливается пигмент, и они темнеют. Плод все чаще заглатывает околоплодные воды, что приводит к наполнению его желудка и икоте. Это нормальное явление, но беременной женщине нередко доставляет неудобства частая икота малыша. В пищеварительном тракте ребенка околоплодные воды перевариваются и превращаются в меконий. Часть околоплодных вод выделяется с мочой малыша, за счет чего количество околоплодных вод вновь пополняется.
Сейчас ваш малыш весит 590-595 грамм и его рост 30 см.
Подошел срок второго УЗИ, а также время повторной сдачи анализов: общего и биохимического анализа крови, мазков из влагалища. Ультразвуковое исследование необходимо для исключения пороков развития, оценки размеров плода, количества и качества околоплодных вод, плацентарного кровотока, состояния сосудов пуповины, определения места прикрепления плаценты и, конечно, пола будущего ребенка. Если вы не желаете знать пол ребенка до родов, известите об этом врача, он не сообщит вам об этом во время исследования. В кабинет ультразвукового исследования с будущими мамами нередко приходят папы. Обговорите со специалистом, проводящим исследование, возможность записи картинки с монитора на электронные носители, чтобы сохранить первую «видеосъемку» малыша на память.
Дно матки, то есть ее самая верхняя точка, располагается выше пупка. При каждом вашем посещении женской консультации врач-гинеколог будет измерять высоту стояния дна матки, ваш вес и еженедельную прибавку, а также выслушивать сердцебиение плода, оценивать результат анализа мочи. Все это необходимо для предотвращения и раннего назначения лечения в случае осложнений.
Сейчас ваш малыш весит 700-710 грамм и его рост 31 см. Хотя сердечно-сосудистая система плода функционирует почти как у доношенных новорожденных, легкие малыша еще не развиты, а слой подкожно-жировой клетчатки очень тонкий. Кожа все еще прозрачная, но на ладонях и стопах начинает появляться исчерченность.
Приблизительно с этого срока матка поднимается так высоко, что начинает давить на ребра, на желудок в наполненном состоянии, что может приводить к изжоге и болям в подреберье, как правило, больше справа. Многие беременные женщины предъявляют подобные жалобы. Помочь при изжоге могут лишь средства против изжоги с местными анестетиками, но назначить их должен врач. При выраженной болезненности в области ребер желательно поменять положение тела, перевернувшись на бок, или принять теплую ванну. При каждом визите к гинекологу сообщайте обо всех неудобствах и неприятных ощущениях.
Сейчас ваш малыш весит 790-800 грамм и его рост 32,5-33 см.
Ваш организм меняется все больше: вес увеличивается с каждой неделей, грудь округляется, молочные железы выделяют молозиво, которое вы замечаете, когда оно начинает подтекать. Кроме того, вы можете отметить учащенное сердцебиение, что связано с увеличением объема циркулирующей крови.
Сейчас ваш малыш весит 900 грамм и его рост 34 см. Продолжается созревание почек, легких, пищеварительного тракта и других органов и систем плода, растут ногти, волосы. Тем не менее, у малыша очень тонкий слой подкожно-жировой клетчатки, и его организм еще не готов к самостоятельной жизни.
Проконсультируйтесь с юристом, как правильно оформить декретный отпуск и отпуск по уходу за ребенком, какие выплаты вам положены со стороны работодателя и со стороны государства. Для начала прочитайте информацию
здесьВы можете испытывать легкие тянущие боли в области лобкового сочленения, крестца и других костей таза. Они связаны с растяжение связок, так как увеличивающаяся матка требует все больше места, и ваш организм планомерно готовится к родам. Предлежание, возможно, еще не определилось, но плод занимает преимущественно вертикальное положение в матке. С этого срока начинается декретный отпуск в случае, если вы ожидаете двойню.
Сейчас ваш малыш весит 1000 грамм и его рост 35 см. Малыш все чаще напоминает маме о своем присутствии: толкается, двигая ручками, выпрямляя ножки, икает. Он уже жизнеспособен, и в случае преждевременных родов будет называться ребенком. Все дети, рожденные после 28-й недели, подлежат регистрации в ЗАГСе.
Матка все больше смещает органы брюшной полости. Большинство беременных женщин испытывают в этот период проблемы с пищеварением: изжогу, запоры, метеоризм. Облегчение наступит после 36-й недели, осталось подождать лишь пару месяцев.
Сейчас ваш малыш весит 1150-1160 грамм и его рост 36-37 см. Малыш занимается совершенствованием функций органов. В частности, он заглатывает большое количество околоплодных вод - так пищеварительная система тренируется извлекать из поглощаемых жидкостей углеводы, выделяет до полулитра мочи – почки уже работают, спит и бодрствует – нервная система работает в правильном режиме и контролирует работу всех органов и систем.
Позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, ведь матка давит на мочевой пузырь. Постепенно ваша походка становится похожа на «утиную», поскольку матка занимает большую часть полости малого таза, и тазовое кольцо расширяется за счет растяжения связок. Несмотря на неуклюжесть, старайтесь больше гулять на свежем воздухе. Ходьба даст необходимую нагрузку для поддержания физической формы, а свежий воздух обеспечит плод и все ткани вашего организма дополнительным количеством кислорода. Начните делать дыхательные упражнения, которые будут помогать вам справляться со схватками во время родов.
Сейчас ваш малыш весит 1360-1400 грамм и его рост 37,5 см. Малыш, даже находясь в матке, различает свет. Он может чувствовать, в освещенном или в темном помещении находится мама. Но сон и бодрствование ребенка пока не связаны со светлым и темным временем суток.
Оформите декретный отпуск (
подробнее). В соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, вы имеете право на декретный отпуск на срок 70 дней до родов (или 84 дня при многоплодной беременности) и 70 дней после родов (или 86 дней при осложненных родах, 110 дней – при рождении двоих детей и более).
Вы все труднее переносите физические нагрузки, больше устаете, поэтому сонливость вновь становится вашим привычным состоянием. Старайтесь больше отдыхать. Следите за количеством выпитой жидкости, в третьем триместре беременности жидкость может задерживаться в организме, вызывая отеки. Даже при отсутствии видимых отеков, у беременной женщины могут быть скрытые отеки, поэтому еженедельное измерение прибавки веса особенно важно. Теперь вы будете посещать женскую консультацию раз в неделю или в десять дней.
Сейчас ваш малыш весит 1500 грамм и его рост 38-39 см. С этого срока у ребенка начинает активное развитие подкожно-жировой клетчатки, поэтому вес малыша стремительно увеличивается, а кожные покровы становятся не столь прозрачными и более светлыми.
Сейчас ваш малыш весит 1700 грамм и его рост 40 см.
Пора выбрать родильный дом. Со всей ответственностью отнеситесь к этому вопросу. Не во всех родильных домах есть условия для присутствия папы при рождении младенца, поэтому учитывайте и этот нюанс. Вы имеете право обратиться в любой родильный дом на территории Российской Федерации на собственное усмотрение при наличии у вас полиса обязательного медицинского страхования и родильного сертификата. В соответствии с национальным проектом «Здоровье», по программе «Родовые сертификаты», в женской консультации беременным женщинам выдается сертификат, состоящий из трех частей (талонов) Одну часть женщина отдает женской консультации, где она наблюдается, вторую – родильному дому, где пройдут роды, третью – детской поликлинике, где будет наблюдаться ее малыш. Родовой сертификат выдается женщине только в том случае, если она регулярно наблюдается в данной женской консультации в течение 12-ти недель и более, поэтому не пренебрегайте визитами к врачу.
К этому сроку предлежание уже определено, ребенок располагается головой вниз (головное предлежание), тазом вниз (тазовое или ягодичное предлежание). В редких случаях встречается ножное предлежание, при котором ножки ребенка поджаты и располагаются у входа в матку, а также поперечное предлежание – малыш лежит поперек матки – это прямое показание к кесареву сечению.
Сейчас ваш малыш весит 1800 грамм и его рост 42 см.
От изучения теоретических аспектов беременности и родов пора постепенно переходить к чтению литературы об уходе за новорожденными. Если вы посещали курсы для беременных, возможно, эти вопросы уже освещались там. Тем не менее, проясните для себя основные моменты:
— как происходит восстановление организма после родов (подробнее)
— как правильно кормить ребенка грудью (подробнее)
— ухаживать за малышом в первые месяцы его рождения (подробнее)
Сейчас ваш малыш весит 2000 грамм и его рост 43-44 см. Ребенок интенсивно наращивает объем циркулирующей крови, его костный мозг вырабатывает огромное количество клеток крови, что требует больших затрат железа. Именно поэтому в третьем триместре беременности особенно активно расходуются запасы железа из материнского организма – они идут на синтез эритроцитов в организме мамы и ребенка. У многих беременных женщин в этот период выявляется анемия. В легких малыша начал вырабатываться сурфактант – особое вещество, покрывающую всю внутреннюю поверхность легких, благодаря которому легкие ребенка раскрываются вместе с первым вдохом и не слипаются в дальнейшем. Пушковые волосы малыша постепенно исчезают и к этому моменту остаются лишь на спине, плечах.
Вновь вам предстоит процедура сдачи анализов крови: общего и биохимического, коагулограммы, анализа на антитела к гепатитам В, С, ВИЧ.
Шейка матки уже готовится к родам. Она постепенно уплощается и приспосабливается к конфигурации головы (или таза) ребенка. Схватки Брэкстона Хикса помогают этому процессу. Вероятность развития отеков, повышения артериального давления и других симптомов гестоза возрастает.
Сейчас ваш малыш весит 2000 грамм и его рост 45 см.
Пока еще есть время до родов, займитесь вопросом выбора детских вещей (
подробнее). Приобретайте только самое необходимое – на первые дни: одежду для новорожденного, пеленки, подгузники, крем под подгузник, масло для тела, антисептические средства для обработки пупочной ранки. Не забудьте купить для себя
— крем для сосков (подробнее)
— молокоотсос (подробнее)
— белье для ношения после родов
Наступил срок самого высокого стояния дна матки. После этой недели матка начнет опускаться. Это происходит потому, что головка малыша вклинивается в тазовое кольцо. Ваш организм уже почти готов к родам. Пора собирать сумку в родильный дом. Уточните в справочной вашего родильного дома, что именно вам следует взять с собой при поступлении. Список необходимых вещей отличается в разных роддомах. Но, как правило, он включает: одежду и/или пеленки, подгузники - для малыша, для вас – две ночных сорочки, халат, тапочки, одноразовое нижнее белье, гигиенические прокладки, два полотенца, молокоотсос, средства личной гигиены (мыло, зубная щетка). Не забудьте взять с собой документы: паспорт, полис обязательного медицинского страхования, обменную карту, родовой сертификат.
Сейчас ваш малыш весит 2300 грамм и его рост 45-46 см.
Посещение женской консультации становится вашим основным занятием: вы должны приходить сюда 1 раз в 2-3 дня.
Ноющие боли в спине, тяжесть в ногах, усталость, - обычные явления в последние дни беременности. К этому может добавиться ломкость, сухость и даже выпадение волос из-за истощения запаса микро- и макроэлементов в организме беременной женщины, а также всевозможные дефекты кожи (мелкие гнойнички) из-за гормональной перестройки. Но вам стало легче дышать, ведь матка опустилась чуть ниже. В конце беременности вам предстоит пройти еще одно ультразвуковое исследование, основная роль которого состоит в оценке зрелости ребенка и изучении плацентарного кровотока. Кроме того, УЗИ определит ориентировочно размеры плода и качество его сердцебиения, а также поможет исключить низкое прикрепление и предлежание плаценты, создающие опасность кровотечения в родах. Предлежание плаценты – прямое показание к плановому кесаревому сечению.
Сейчас ваш малыш весит 2800 грамм и его рост 48 см. Ребенок уже почти готов к встрече с мамой. Но сурфактант в конце беременности вырабатывается наиболее активно, поэтому каждый день продолжения беременности снижает риск развития дыхательных расстройств у новорожденного.
Роды могут случиться в любой момент, и ребенок будет считаться доношенным. Независимо от ориентировочной даты, вы можете ожидать скорых родов, если у вас выраженные тянущие боли в пояснице, из половых путей начались обильные густые слизистые выделения (слизистая пробка), небольшие кровянистые выделения, шейка матки размягчается (гинеколог определит это при осмотре). О начале родов можно судить по отхождению вод, началу регулярных усиливающихся схваток, раскрытию шейки матки (может оценить только гинеколог при осмотре).
Сейчас ваш малыш весит 2900-3500 грамм и его рост 50-53 см. Ребенок к этому моменту уже полностью готов к рождению. В последние дни он стремительно набирает вес, совершает интенсивные движения.
Правда не всегда дети, даже рожденные в срок, являются полностью зрелыми. Несмотря на доношенность, у них могут определяться следующие признаки незрелости: густая обильная сыровидная смазка, покрывающая все тело, большое количество пушковых волос по всему телу, мягкие хрящи носа, ушных раковин, исчерченность стоп лишь на 1/3 или на 1/2, пупочное кольцо ближе к лобковому сочленению, малые половые губы не прикрыты большими половыми губами (у девочек), яички не в мошонке, а над входом в мошонку или в брюшной полости (у мальчиков).
У некоторых женщин беременность продолжается больше 40 недель. Хотя срок беременности до 42 недель считается нормальным, акушеры-гинекологи предпочитают не ждать так долго, поскольку после 40-й недели высок риск развития внутриутробной инфекции, тяжелой гипоксии (нехватки кислорода), у ребенка уже появляются признаки переношенности. Совершая частые дыхательные движения внутриутробно, особенно на фоне выраженной гипоксии, малыш может вдохнуть околоплодные воды, что приведет к дыхательным расстройствам. Поэтому, как правило, после 40-й недели акушеры-гинекологи аккуратно вскрывают плодный пузырь, и излитие околоплодных вод стимулирует родовую деятельность.
Сразу после родов вам предстоит дать письменное согласие на проведение вакцинации против гепатита В (в первые 12 часов жизни ребенка) и туберкулеза (на 4-5-е сутки жизни малыша). Сразу после рождения, Если нет никаких осложнений ни со стороны мамы, ни со стороны ребенка, малыша следует приложить к груди.
В первые 48 часов после родов женщинам с резус-отрицательной группой крови, при условии, что у ребенка (или его отца, если группу крови ребенка еще не успели определить) – резус-положительная кровь, необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин. В таком случае при последующих беременностях риск развития гемолитической болезни новорожденного будет минимальным. Если же этого не сделать, риск развития гемолитической болезни новорожденного при повторных беременностях будет высок.
